酒精中毒的护理措施

酒精中毒是大量的乙醇或酒类饮料引起的中枢神经系统兴奋及抑制状态,一旦发现酒精中毒的患者我们有必要熟悉一些基本的护理措施来保证患者的生命安全。

密切监测患者的呼吸,保持呼吸道通畅

1、因患者在重度酒精中毒期间可出现昏睡、休克等威胁生命的症状,意识加重后可引起呼吸循环衰竭。因此应注意准备好抢救物品及药品,给予心电监测、血氧监测,密切监测呼吸的变化,必要时给予气管插管和机械通气。2、防止气道阻塞,应给予适时的雾化吸入、气道吸引、翻身叩背,头偏向一侧。3、密切监测血气指标,保持患者的正常呼吸。

注意保暖

急性酒精中毒患者全身血管扩张,散发大量热量,有些甚至寒战。此时应采取适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量。及时更换床单,衣服,防止受凉诱发其他疾病。

安全护理

因急性酒精中毒时患者易出现兴奋、步态不稳、视物不清、癫痫、幻觉等症状,因此安全护理非常重要。1、有专人陪护,并做好陪护人员和患者的宣教,防止患者出现摔伤、碰伤以及走失的危险。2、当患者出现幻觉或精神错乱、行为失常时,应注意做好相应的保护措施,防止出现护理意外。3、当出现震颤、癫痫持续状态时,应密切观察患者的意识、瞳孔、面色、呼吸、血压、脉搏变化,详细记录发作的情况,如抽搐部位、顺序、性质以及有无大、小便失禁、呕吐、外伤等。

心理支持

1、急性中毒患者应了解中毒的原因,如果因患者的家庭、生活、婚姻而导致心情郁闷时,应做好劝解工作,鼓励患者诉说内心的痛苦与矛盾。2、减轻患者与家属的恐惧心理,可以与患者进行沟通,讲解有关中毒知识。3、出现语言混乱时可用提示卡,以肢体语言进行沟通。

保证营养的供给

1、可给予足够的营养,如高蛋白、高维生素饮食,尤其应补充大量B族维生素类食品,并给予营养神经-肌肉的药物。2、注意水、电解质平衡,尤其对震颤及抽搐患者,应准确记录出入量、热量,防止出现电解质紊乱而引起酸中毒。3、当患者出现恶心、呕吐、无力甚至昏迷、意识障碍时,应注意补充输液量,必要时给予鼻饲保证营养的供给。

治疗护理

1、急性中毒轻者不需要特殊治疗,只需卧床休息,防止受凉,数小时后可自行恢复。严重者常有酸中毒、低血糖、低血压,应给予补充葡萄糖、维生素及营养神经的药物,也可将胰岛素加到葡萄糖中、纳洛酮加入液体中静脉输入。饮食上可给予高蛋白、高维生素饮食。2、患者在兴奋期应慎用镇静药物。如果躁狂必须应用时可用安定10mg肌注,但应密切监测呼吸情况,昏迷患者慎用。

健康教育

病人情绪稳定后告知其本人或家属酗酒的危害,如长期饮酒可导致营养不良,神经系统损害,造成记忆力减退、智力下降、胃炎、营养不良、肝硬化等严重后果,既损害健康又会给家庭带来沉重的经济负担。指导戒酒方法,同时,教会一些解酒的一般常识及急救措施。

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