怎么判断黄疸严不严重 黄疸严重怎么办

宝宝出生没多久就测出有黄疸,但医生说可不用住院治疗,回家后发现宝宝的脸蛋越来越黄了,这是不是证明宝宝的黄疸变得严重了呢?作为家长,要怎么判断宝宝的黄疸严不严重呢?赶紧来学一学下面判断黄疸是否严重的有效方法吧。

根据胆红素报告判断

1、黄疸不严重

如果给足月宝宝化验血清胆红素超过2mg/dl,但小于12mg/dl的情况下,宝宝黄疸属于正常范围,如果是早产宝宝的话,只要不超过15mg/dl,黄疸也是在正常范围内,黄疸病情不严重,家长大可放心。

2、黄疸严重

如果给足月宝宝化验血清胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl,黄疸严重,考虑可能是病理性黄疸,家长要重视,赶紧治疗。

备注

12mg/dl:指的是100毫升的血液中的胆红素水平应低于12.9毫克。

根据宝宝发黄的部位判断

1、黄疸不严重

如果宝宝黄疸发黄的部位在脸部、眼睛和前胸较明显,但手心和脚心不黄的,黄疸轻,可先观察一段时间,多喂宝宝喝水喝奶,促进胆红素的排出,看黄疸有无消退,再对症治疗。

2、黄疸严重

如果宝宝黄疸发黄的部位除了眼睛、脸部发黄,其他身体部位也很黄的,说明宝宝黄疸比较严重。家长们可通过按压宝宝身体的任何部位,皮肤呈现是否是黄色来进一步判断黄疸的严重程度,如果发黄部位遍布全身,那么家长们要及时就医治疗。

根据宝宝大小便判断

1、黄疸不严重

如果宝宝的大小便颜色是黄色的大便或黑绿色的胎便,每天拉大便次数8次左右,小便颜色淡黄,证明宝宝的大小便正常,黄疸不严重,家长可不必太过担心。

2、黄疸严重

如果宝宝的大便颜色突然变白,而且颜色越来越淡,拉便次数也相对减少,小便颜色深黄,说明宝宝是病理性黄疸,可能因为先天性胆道畸形,肝胆出现问题而引起上述大便不正常现象,家长需要前往医院进行检查治疗。

根据黄疸出现和消退的时间判断

1、黄疸不严重

宝宝在出生后2—3天出现黄疸,在4—6天黄疸达到高峰,但7—10天的时候出现明显的消退症状,之后黄疸日渐消退的,则说明宝宝黄疸不严重。

2、黄疸严重

宝宝在出生后的24小时之内或一到两周出现黄疸,之后2—3周后仍持久不退,甚至加重或治疗黄疸后反复发作的。则说明宝宝黄疸病情严重,可能是病理性黄疸,家长需及时就医治疗。

根据宝宝的病情判断

1、黄疸不严重

宝宝除了面部、眼睛较黄以外,其他各方面都表现正常,如吃奶、睡眠、大小便、体温等都没有出现异常的情况,说明宝宝黄疸不严重,可先观察护理。

2、黄疸严重

宝宝精神状态不好,有时会出现无故哭闹、精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、呕吐、拒绝喝奶、双眼往一个方向凝视或惊叫或身体抽搐等症状的,说明宝宝黄疸比较严重,家长们要赶紧就医治疗。

宝宝黄疸严重怎么办

1、光疗

各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗,可到有相关器械的正规医院进行光疗。在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,停光疗后可自行恢复。

2、暂停喂奶

当血清总胆红素>257μmol/L(15 mg/dl),可暂停母乳喂养3天,改人工喂养,需要时加以光疗,以缓解新生儿黄疸的症状。

3、换血治疗

换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿黄疸患儿。

4、相关病因对症治疗

如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸,那么找出具体疾病病因,有针对性的治疗疾病去除病因,病因消除后黄疸自然就会消退。

5、药物治疗

有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。

6、中医治疗

还可以选择中医进行治疗,具体可以清热解毒,利湿退黄为要,在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿黄疸的治疗。

7、勤喂奶

勤喂奶有助于提高刚出生宝宝体内的有益菌,促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄,减少黄疸光疗机会,降低胆红素水平。

8、加糖水

家长们可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加刚出生的宝宝小便次数,以利于小便中胆红素的排泄,减轻黄疸。或者喂白开水也是可以的,建议2小时左右喂一次,每次20ml左右,以白开水最佳!

9、游泳

宝宝出生7天多进行游泳可以促进胃肠道激素和胃泌素,胰岛素释放增多,食欲增加。而且游泳时活动消耗量较多肠蠕动加强,排便多,有利于胎粪的尽早排出,从而降低新生儿黄疸。

10、抚触

给刚出生的宝宝进行抚触可促使迷走神经兴奋性增加,从而使胃泌素和胰岛素分泌增多,增加婴儿的喂哺量,促进食物消化吸收,促进胎粪排泄。减少胆红素的吸收,从而降低宝宝黄疸。

备注:抚触是用双手对刚出生的宝宝的各部位皮肤进行有次序的按摩,出生24小时后的宝宝,即可开始皮肤抚触。可在洗完澡、游泳后、午睡或晚上睡觉前、两次哺乳中间、宝宝不饥饿不烦躁时进行。

11、多晒太阳

宝宝出生若黄疸偏严重,家长们可多带宝宝到外面晒晒太阳,照射外面的紫外线,能够尽快帮助宝宝降低黄疸,建议最佳晒太阳的时间是早上9:00—9:30,下午4:00—4:30,每次时间20分钟,这段时间太阳相对温和,不会伤害宝宝皮肤。

宝宝黄疸的注意事项

1、注意观察黄疸病情

家长应密切观察宝宝皮肤黄疸情况,注意过早出现或过迟消退,或黄疸逐渐加深,或黄疸退后复现等情况,以便及早考虑病理性黄疸的诊断。

2、注意观察宝宝症状

注意观察黄疸宝宝的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症黄疸宝宝及早发现及时治疗。

3、注意黄疸消退的时间

黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不正常,可能患了病理性黄疸。

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